硼中子俘获治疗法（BNCT）
作者：李林博、牛长林、汪梓贤、加泽宇
视频背景基本简介
2021年2月4日，期刊CA正式发布了全球最新癌症数据，统计预估了全球185个国家和地区的36种癌症类型的最新发病率死亡率情况，以及癌症发展趋势。2020年中国新发癌症457万人占全球的23.7%。2020年全球癌症死亡病例约996万例，其中中国癌症死亡人数约300万，占全球的30.2%。近10多年来我国癌症发病率和死亡率每年的增幅分别为3.9%和2.5%。平均每一分钟就有8~9人确诊癌症，有5~6人死于癌症。癌症俨然成为中国居民健康的主要杀手。预防和治疗癌症以及逐渐发展成一个我们每个人都不可忽略的问题。
现阶段手术化疗放疗并称为癌症治疗的三大手段。被称为第五种治癌方法的硼中子俘获治疗法简称BNCT。要理解BNCT技术要从它的名字说起。B代表Boron，也就是硼元素。主要是指硼的同位素硼10。N代表Neutron，也就是中子它是组成原子核的核子之一，也是组成原子核构成化学元素不可缺少的成分。它会被硼10俘获发生核反应产生高能粒子。C代表Capture捕捉，T代表Therapy疗法。
 BNCT对于癌细胞和正常细胞混合在一起并且恶性程度高的脑肿瘤为首的癌症特别有效，能够相对保证其术中及术后生活质量。BNCT技术作为目前国际前沿的抗癌治疗技术，已成为未来恶性肿瘤放疗的重要选择之一。它是一种能够选择性地杀死癌细胞的发射性疗法，利用能量低的中子（热中子和超热中子）和聚集在癌细胞和组织中硼的同位素10反应从而定点爆破癌细胞。
在采用BNCT治疗时，会先给病人注射一种含硼的药物，如硫基十二硼烷二钠盐钠和硼基苯丙氨酸，这种药物和癌细胞有很强的亲和力进入人体后会迅速聚集于癌细胞内，但在其他组织内分布很少，相当于给癌细胞做“标记”，随后对病人进行中子照射。当照射的中子被癌细胞内的硼10俘获后，它将发生核反应从而产生高杀伤力的α粒子和锂离子，便可精准“杀死”癌细胞。正常细胞还可以很快代谢这种药物并排出体外减少身体内的残留。   
BNCT的优势十分明显，概括起来有以下几点。首先是治疗疗程短、疗效高，基本上只需照射1-2次。而常规放疗的疗程为2个月左右。短疗程的同时杀灭肿瘤细胞的能力是常规光子放疗的3倍，对肿瘤的局部控制率高。其次是靶向性好，对周围细胞组织损伤小。硼化合物只会被癌细胞吸收，具有普通辐射和锂颗粒三倍生物效应的α光束会精准破坏癌细胞的DNA，没有创伤，没有痛苦。除过儿童患者，甚至一般不需要麻醉。因此心肺功能差不能耐受麻醉的老年患者也能接受治疗。再者是无需增氧效应。不仅可杀死富氧细胞，也可杀死乏氧细胞及处于静止期的细胞。最重要的一点是它为难治疗性癌症提供了新疗法。最后，它也避免了化疗或免疫治疗易产生的细胞抗药性问题。
其实BNCT早有历史。早在1936年，G.L.Locher教授就提出中子治疗癌症的可能行性1954年美国就开始了第一例的BNCT临床实验。目前世界各国对BNCT技术的研究都提上了日程。尤其是日本，以及开始了BNCT的临床治疗。我国也积极发展肿瘤治疗技术助力“健康中国2030”国家战略。相信在不久的将来，人类必将战胜癌症！  

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